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智力低下的干预

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  (一)卫生保健
  治疗效果的关键在早期发现及早期矫治。
    1.病因治疗  对苯丙酮尿症应尽早开始低苯丙氨酸饮食治疗;对甲状腺功能减退者应及早开始甲状腺素治疗,并供给充分的蛋白质、维生素、钙及铁质,以促进生长发育。
  2.训练和康复  WHO对精神发育迟滞康复的定义是“合并或配合应用医学、社会、教育和职业训练等措施,对病儿进行训练或再训练,使达到尽可能高的才智水平。”
  (1)学前照管  开展培训家长工作,以实行家庭训练和社区康复,尽早进入有组织的康复机构(如托儿所和幼儿园) 对病儿进行持久的综合性教育和训练特别有益。
  (2)特殊班级和特殊学校  不少国家和我国对精神发育迟滞实行义务教育。我国很多地区在普通小学内办特殊班级,也有特殊学校和康复中心。
  (3)庇护车间  在医护人员的照管和指导下,为青少年患者训练生产技能,从而保障他们就业。
  (4)住院照管  包括医院、社会福利院等,收住对象为中、重度者,尤其伴有躯体残疾或行为障碍者。
    3.咨询和服务  应对病儿的父母进行安慰和鼓励,并根据缺陷程度,决定在家照管或送机构照管。儿保人员应学习弱智儿童的特殊教育方法,将弱智儿童的教育和训练安排在基层工作中。对弱智儿童需建档案卡,定期做家庭访视和指导。开展宣传教育,使全社会都来关心弱智儿童的成长,避免歧视和虐待。
  (二)预防
  普遍提高经济和文化水平,以改善生活环境和加强公共卫生、妇幼卫生和围产期保健为预防的基础。广泛开展医学遗传学的咨询工作,普遍开展婚前健康检查,对家庭中或本人有遗传性疾病者,实行绝育或避孕。对下列情况需作产前诊断:①父母一方或双方有遗传性疾病;②子女中已患遗传性疾病;②高龄妇女;④其他合适者。在新生儿期做筛查以利及早诊断。

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